鸽免疫血（清）的临床应用

副高级兽医师、兽药师

    什么是免疫血清？

    用于人工被动免疫的制剂，统称免疫血清，是将血液中的血清提取出来供临床使用的一种血液生物制品。

    免疫血清有哪些？

    （1）抗菌血清：凡用细菌免疫动物（一般是大动物）取得的免疫血清，称抗菌血清。

    （2）抗毒血清：凡用细菌类毒素或毒素免疫动物（一般是大动物马或其他动物）取得的免疫血清，称抗毒血清（或抗毒素）。如人类使用的“破伤风抗毒血清”和动物使用的“狂犬病抗毒血清”等。

    （3）抗病毒免疫血清：免疫血清内含有大量的特异性抗体，当动物在感染病原体后所使用的免疫血清。将其输入动物体后，接受免疫血清机体就等于直接给动物输入了抗体，能立即获得抵抗该传染病的能力。可迅速杀死病原体或中和其内毒素、外毒素，促进机体快速恢复，起到积极良好的治疗作用。

    如若我们用细菌、细菌类毒素或病毒源来免疫鸽所取得的抗菌、抗毒与抗病毒免疫血清，输入患病鸽体内同样也可以获得输入性免疫抗体，立即获得抵抗该传染病的能力。迅速杀死病原体或中和其内毒素、外毒素，促进机体快速恢复，起到积极良好的治疗作用。可是因为鸽体太小，免疫所取得的免疫血清数量也极其有限，且整个免疫过程也极其复杂繁琐，它不可能达到在我们的鸽舍、赛鸽（诊所）医院提供临床应用的目的。

    目前市场上所生产的鸡用、鹌鹑用疫苗也都是通过鸡胚、鹌鹑胚胎培养所获得，当然鸽也可以通过使用鸽胚培养来获得鸽用疫苗。鸡、鹌鹑的免疫血清目前也和鸽一样也仍然是处于空白状态。其因为鸡、鹌鹑、肉用鸽等养殖业所养殖的目的与赛鸽完全不同，于是，是否有投入生产禽免疫血清的必要也是有待斟酌的课题。

    免疫血清的临床应用：

    抗菌血清、抗毒血清目前在动物界应用十分普遍，主要是用于犬、猫等家养宠物，以及动物园的大型动物和珍稀保护动物的免疫保护与治疗。而抗菌血清、抗毒血清，就是在鸽界也极少有可能会生产应用，其主要原因是赛鸽市场实在太小，投入也难以产出，这些都是造成目前鸽免疫血清来源困难而不易取得或取代之现状。

    再者，产品类的抗菌、抗毒血清和单一的抗病毒免疫血清，只能由生物制品专业部门、厂家来进行投入生产和产出，其对于生产企业的人员、生产厂房、设备等种种要求，以及对于产品批号文号的申请获得也极其困难，故而，目前各国鸽用生物制品的企业和产出仍处于稀少甚至空白之列。

    于是，我们目前只能够相应借鉴而简化采取供临床应用，而比较实用且可行的惟有抗病毒免疫血清，且也只能使用“复合免疫血清”。“复合免疫血清”可应用于当前所发生的某种传染病（几乎所有病毒性疾病和细菌性疾病）或受其严重威胁鸽群。且此在鸽界已有所动作正在悄然临床应用。

    免疫血清临床应用的注意问题：

    ①尽早使用。免疫血清可杀死病原或中和毒素，但这种作用仅仅局限于未与组织细胞结合的病原体和外毒素，对于已造成组织损伤的病原体和毒素，根本就不能起作用。因此，使用免疫血清要求能越早越好。

    ②皮下注射。免疫血清大多采用皮下注射，虽然也可静脉注射。静脉注射具有吸收快，作用强、疗效也高得多，但极易引起过敏反应。且对于该免疫血清制品的要求也更为严格，现仅应用于人类和少数动物。

    ③足量。要用则必须要使用足够的用量，免疫血清全量使用能够治疗传染病（细菌性、病毒性疾病），注射后一般都能立即生效，且作用快、效果好。

    ④反复多次注射。但凡所有血清制品的半衰期短（即抗病维持时间很短），同种动物（这里指鸽的免疫血清用于鸽）的血清半衰期（指对疾病的治疗有效期）为3周，异种动物（指其它禽类的免疫血清，如鸡、鹌鹑等禽类产品用于鸽，其它哺乳动物的免疫血清效果则要更逊于禽类）的血清半衰期只有2周，即（鸽）免疫血清的有效维持时间一般只有2～3周。因此，必须反复多次注射、且要每次按时足量才能取得理想效果。

    ⑤联合应用。在注射免疫血清1～2周后，最好再注射1次菌苗、疫苗或类毒素，以期获得较长期的后续免疫力。

    ⑥紧急预防和治疗都可以应用。免疫血清除作紧急预防用外，还可用作疾病的治疗。

    ⑦免疫特异性。由于免疫血清中所含有的抗体具有严格的特异性，即一种免疫血清只能预防抗御一种病毒性疾病，新城疫免疫血清中的抗体只对于新城疫病病毒有效，鸽痘免疫血清中的抗体只对于鸽痘病毒有效，腺病毒抗体、冠状病毒抗体、圆环病毒抗体、禽流感抗体等均是如此。因而免疫血清只能用于相应传染病的治疗或紧急预防接种使用。

    ⑧单一免疫血清与复合免疫血清。单一免疫血清效果显然要强于复合免疫血清。不过在目前单一免疫血清无法取得供临床应用的情况下，只能迫于无奈而使用“复合免疫血清”。复合免疫血清中含有多种免疫血清，免疫谱虽广，但不清，针对性不强，还带有一定的机遇性。

    于是，笔者现仅介绍一种临床上能够普遍开展应用的“复合免疫血清”。

    复合免疫血清的制备：

    在目前鸽单一免疫血清还无法取得之前，临床上应用多数也只能采取同种同类（鸽与鸽之间）的动物“复合免疫血清”。

    或许是这里所指的所谓“免疫血清”，还不如称之为“免疫全血（即免疫血）”比较贴切，更切合实际。但是从临床角度而言：我们所注射使用的是虽然是鸽“免疫血”，而起治疗作用产生临床疗效的却仍然是鸽“免疫血清”。

    由于该“免疫血”-“免疫血清”中所含有的免疫抗体虽然会含糊不清，但其中必定涵盖了该鸽（鸽舍）的所有免疫抗体，其中必然也包含有现疫病的免疫抗体（这里或许就该称它为“包罗万象免疫抗体”吧！）。这些“包罗万象免疫抗体”实际上就是“复合免疫抗体血”，所采取应用的血液中的血清，也就是“复合免疫血清”抗体。

    鸽复合免疫血清来源：

    ①被动免疫鸽。指已经经过免疫接种鸽。即刚刚进行免疫接种，尚处于免疫期的鸽。鸽一般在疫苗接种后的7～10天（至少3天），开始逐渐产生抗体，而以接种后的2周～3周可达到峰值，在6周～12周后会逐渐下降，个别也有6周～12周处于峰值，然而一般只能维持6个月～12个月。

    不过不同疫病、不同疫苗、不同接种途径，以及疫苗的生产单位厂家、产品质量、有效保存期及保存环境（冷冻链）、产品有效期等均会有所差异。其规律是活菌疫苗比死菌疫苗效价要高得多，弱毒（活）疫苗比死毒（毒素）疫苗效价要高得多。注射苗比口服（滴鼻、眼）苗免疫效价要高得多，所产生的免疫抗体有效维持期也要长得多。

    ②主动免疫鸽。指已患过该传染病的康复期鸽。如鸽新城疫、鸽痘、部分疱疹病毒等疾病，都是一次患病可获得终生免疫的病毒性传染病，其体内的免疫抗体基本上能维持终生有效；而腺病毒、喉头气管炎病毒、部分疱疹病毒、沙门氏菌、鸽霍乱（巴氏杆菌）等传染病，都是在患病后才能获得免疫抗体，但维持时间较短或免疫效价（太弱）不高，短则数周，一般仅只有6个月～12个月，长则也只有2～3年。只有少数疾病能够维持低效价抗体终生，但总体上的免疫抗体效价都不是太高。大肠杆菌疫苗也属于中、短期抗体，并不能有效维持终生，尚且，它还有许多的菌株类型，于是为本病的防治和有效免疫带来相应的一定困惑。

    禽流感则属于另类病毒。由于禽流感病毒类型众多（H、N抗体分为许多编码类型，尚且还有许多亚型和新产生的变异），临床上极难以针对已感染的类型来进行选择应用疫苗，如若感染的禽流感病毒（H、N抗体）类型能完全相同而重叠，则疗效当然是极好；如（H、N抗体）部分重叠，则可以或可能也会有一定的疗效，如若完全相悖而不同的或许就可能是完全无效。至于圆环病毒、冠状病毒、轮状病毒，目前尚无资料可查考。鸽马立克氏病毒，由于本病在鸽群中发病率并不高，所以禽马立克氏病疫苗（有售）对鸽群的免疫帮助并不大。

    ③鸽舍成年鸽。众所周知，鸽舍里许多传染病一般往往是只感染幼年鸽而不感染成年鸽。这就证明了这些成年鸽的体内都具有针对目前这种疫病（传染病）的免疫抗体。于是我们就可以从他们身上（体内）取得“免疫血（免疫血清）”，而这种免疫血中的免疫抗体显然并不具有单一针对性，于是也只能称之为“鸽复合免疫血清”。还有就是或许他们体内的抗体效价虽然并不是太高，但却是对于控制多种传染病也是非常有效的。尤其是对于挽救那些高价引进鸽与鸽舍中的“稀世珍宝”级大铭鸽而言，却不愧是隐匿在鸽舍里难得的“免疫宝库”资源。

    这里值得注意的是，供血鸽最好是患病鸽本舍（同舍）的健康鸽。“健康供血鸽（通常是成年鸽）”与“患病受血鸽（通常是幼鸽）”之间，既然他们相处在同一鸽舍环境之下，患病鸽感染发病，而健康鸽却能感染而不染病，竟然是“毫发无损”，那么这就足以证明其体内具有对该疫病的抗体，也就具备作为“供血鸽”的优先供选条件。

    一般而论，其体内的免疫抗体谱差异越大效果就会更差。于是，自己鸽舍的健康鸽免疫血清效价要优于邻舍鸽；本地区的健康鸽免疫血清效价要优于外地引进鸽。外地引进鸽的健康鸽免疫血清效价要优于国外进口鸽；不过对于国外新引进鸽一旦染病，因为外来引进鸽与本舍鸽所患的疾病免疫谱差异较大，如使用本舍鸽的免疫血清效果将会更合适，因为引进地区鸽舍的传染病疾病谱、免疫抗体谱与本地区（尤其是所饲养鸽舍）的传染病疾病谱、免疫抗体谱差异较大，所以新引进鸽来到本地（舍）落户后，其体内对本地疫病的免疫抗体谱空缺，甚至是毫无免疫力，所以一旦染毒就极容易染毒发病，此时若给予注射本舍（地）鸽的免疫血清就能起到相应的最强免疫效果。反之，如本舍鸽患病时，使用外来鸽的复合免疫血清？其效果往往是最差的。当然，其效果最差也并不完全等于没有效果，如公棚参照此规律，对新收进的幼鸽患病时注射原公棚的成年鸽免疫血清，对于提高公棚的存栏率，可能会取得意想不到的效果。

    免疫血（清）的采制操作：

    ①免疫血清采取：首先寻觅前期患病，也就是正处于康复期或已康复鸽，以及以往曾患有相同传染性疾病而早已完全康复的鸽（即选择免疫血清抗体高的鸽）。注射器内先抽取2.5%枸橼酸钠0.02～0.05毫升（注射用枸橼酸钠0.25g/支或0.4g/支。使用前先抽取注射用氯化钠配制成2.5%枸橼酸钠溶液，在凡是具有输血资质的医疗单位药房均有注射用枸橼酸钠供应）。然后抽取供血鸽的血液0.2～0.5毫升，拔出针头立即摇匀防止血液凝集。免疫血清供血鸽每羽每次最多可抽取免疫全血2～3毫升，可免疫鸽6～10羽。

    ②注射接种：立即肌肉或颈部皮下注射，注射患病鸽或需要紧急预防鸽和重点保护鸽，每羽注射0.2～0.5毫升。

    ③免疫效果：对于免疫血清供血鸽而言，只是一次性（或可多次采集）健康伤害，却并不会影响其健康和生命。此与人类的献血一样，要不了几天他就能康复如初。至于其免疫效果的良莠，则取决于供血健康鸽的选择，一般以患病处于康复期鸽的免疫血清抗体含量最高，已处于康复后期鸽次之，以往曾患过同类传染病鸽的免疫效果较之又会略差些，对于疫病史不清鸽或许会更为逊色。

    ④免疫注射反应：免疫血清注射对于患病鸽，不会产生任何注射反应，正如人类患传染病时所注射的免疫球蛋白-“胎盘球蛋白”一样，可谓是“百利而无一害”、“百无禁忌”。

    笔者认为：在目前人类对于病毒性疾病的治疗尚处于“束手无策”之时，与其任之“坐以待毙”，何不捞取这一根“救命稻草”？尚可获得一线生机，或可获得力挽狂澜之疗效。