鸽友常见用药误区和防制对策

一、 用药误区
目前，在鸽子疾病的治疗过程中，药物的应用经常存在以下几个方面的误区和不足：
1、不注意给药的时间：无论什么药物，固定给药模式或用药习惯，不是在喂食前喂，就是在喂食后喂。
2、不注意给药次数：不管什么药物，通通一天给药一次或者两次。
3、不注意给药间隔：凡是一日两次给药，白天间隔时短(6-7小时)，而晚间隔过长(17-18小时)。
4、不重视给药方法：无论什么药物，不管什么疾病，一律饮水或拌食给药，自由饮水或采食。
5、偏面加大用药量或减少兑水量：无论什么药物，按照厂家产品说明书，通通加倍用药。
6、疗程不足或频繁换药：不管什么药物，不论什么疾病，见效或不见效，通通两天停药。
7、不适时更换新药：许多鸽友用某一种药物治愈了某一种疾病，就认准这种药物，反复使用，即使包装规格甚至颜色改变也不接受，且不改变用量，一用到底。
8、药物选择不对症：如本来为呼吸道疾病，口服给药用肠道不宜吸收药物(硫酸新霉素等)。
9、盲目搭配用药：不论什么疾病，如大肠杆菌与支原体混感，不清楚药理药效，多种药物搭配使用，如含有治疗大肠杆菌的头孢噻肟钠与含有治疗支原体感染的红霉素搭配。
10、忽视不同情况下的用药差别：如疾病状态、种别、药物酸碱性影响、水质等。

二、 防止对策

(一)关于给药时间(又称时间药理)
   内服药物大多数是在胃肠道吸收的，因此，胃肠道的生理环境，尤其是PH值的高低，饱腹状态，胃排空速率等往往影响药物生物利用度(F)。如林可霉素需空腹给药，采食后给药药效下降2/3；而红霉素则需喂料中或喂料后给药，否则，易受胃酸破坏，药效下降80%。而有的药物需定点给药，如用氨茶碱治疗支原体所致呼吸困难时，最佳用药方法是将2天的用量于晚间8点一次应用，这样既可提高其平喘效果，且强心作用增加4-8倍，还可以减少与其它药物如红霉素、氨基糖甙类等不良反应发生。
需要注意给药时间的常用药物及内服方法如下：
1、需空腹给药的药物有(喂食前1小时)：半合成青霉素中阿莫西林、氨苄西林头孢菌素(头孢曲松钠除外)、强力霉素、林可霉素、利福平，喹诺酮类中诺氟沙星、环丙沙星、甲磺酸培氟沙星等。
2、料后2小时给药的药物有：罗红霉素、阿奇霉素、左旋氧氟沙星
3、需定点给药的药物有：
A.地塞米松磷酸钠(治疗鸽大肠杆菌败血病、腹膜炎、重症菌毒混合感染)将2天用量于上午8点一次性投药，可提高效果，减轻撤停反应。
B.氨茶碱、将2天用量于晚间8点一次性投药。
C.扑而敏、盐酸苯海拉明、将1天用量于晚间9点一次性投药
D.育雏期种鸽和幼鸽补钙(葡萄糖酸钙、乳酸钙)早晨6点补钙疗效最佳。
4、需喂料时给药的药物有：脂溶性维生素(VD、VA、VE、VK1、VK2)、红霉素等。
5、关于中药：
A.治疗肺部感染、支气管炎、心包炎、肝周炎、宜早晨料前一次投喂。
B.治疗肠道疾病、输卵管炎、卵黄性腹膜炎时，宜晚间料后一次投喂。

      6：据最新的研究表明，笔者认为，大肠杆菌的最佳用药时间应该是上午的6：00~8：00，因为这段时间是细菌兴奋度最高的时候，也是抑菌的最佳时间。

    很多药物都有合理的用药方法和用药时间，头孢类药物和恩诺沙星类药物空腹给药效果较好。此外，补钙则是在凌晨4点应用效果最好。

(二)关于给药次数

    注意给药次数和间隔时间:

    浓度依赖型杀菌药物(氨基糖甙类、喹诺酮类)，其杀菌主要取决于药物浓度而不是用药次数，以2MBC(最低杀菌浓度，可以理解为通常使用效量的2倍)一日只需给药一次，有利于迅速达到有效血药浓度，缩短达峰时间，既可以提高疗效，又可以减少不良反应，否则即使一天给药10次，也不能达到治疗目的。

     时间依赖型杀菌药(如红霉素、林可霉素、磺胺喹恶林钠等)的作用，在达到(MIC)(最低抑菌浓度)时，主要取决于必要的用药次数，次数不足，即使10倍(MIC)，也不能达到治疗目的，反而造成细菌在高浓度压力下的相对耐药性产生。不同药物一日用药次数不同，特别是上述提到的抑菌药物。而在通常的用药习惯上，有时可能出于使用方便一日仅2次给药，因此，在尽可能选择血药半衰期长的品种的同时，应充分重视给药间隔对药物作用的影响。例如：用户可能上午9-10点给药，下午4-5点在次给药，治疗效果差。而正确的用药间隔为12小时，如在实际过程中不易做到的话，白天两次用药间隔时间保证在10小时以上，以确保药物的连续作用。为达到最佳效果，每次用药兑水量，如一日一次，应填加日饮水量25-30%为宜；一日两次，各以日饮水量25%为宜。

除抗感染药物外，某些半衰期长的药物如地塞米松磷酸钠、硫酸阿托品、盐酸溴已环铵等，也可一日给药一次。可一日给药一次的药物有：头孢三嗪、氨基糖苷类、强力霉素、氟苯尼考、阿奇霉素、琥乙红霉素(用于支原体感染)、克林霉素(用于金黄色葡萄球菌感染)、硫酸粘杆菌素、磺胺间甲氧嘧啶、硫酸阿托品、盐酸溴已新等。可二日给药一次的药物有：地塞米松磷酸钠、氨茶碱等。其它的药物多为一日2次用药。有的药物如用麻黄碱喷雾给药解除严重喘疾时，也可一日多次给药。
(三)关于给药间隔
    不同药物一日用药次数不同，特别是上述提到的抑菌药物。而在通常的用药习惯上，有时可能出于使用方便一日仅2次给药，因此，在尽可能选择血药半衰期长的品种的同时，应充分重视给药间隔对药物作用的影响。而许多鸽友可能上午9-10点给药，下竿4-5点就给药了，这样就必然造成白日用药间隔过短，浪费药物，而晚间药力接续不上，治疗效果差。而正确的用药间隔为12小时，以确保药物的连续作用。
(四)关于给药方法
    混饮或拌料是最常用最习惯的给药方法，但由于A.药物不同B.疾病不同C.疾病严重程度不同，还应考虑喷雾给药和肌内注射给药。
1、可用于喷雾给药的药物：氨茶碱、麻黄碱、扑尔敏、克林霉素等，最佳的雾滴直径为10-20um，会取得较好的效果。
2、可用于喷雾给药治疗的疾病：病毒性呼吸道感染、不能采料和饮水的重症感染，注射给药因应激常导致病鸽肝破裂而死亡，而喷雾是唯一的给药方法)。
3、可用于肌内注射治疗的疾病有：大肠杆菌性败血症、重症腹膜炎(常导致药物肠道吸收不良)、重症菌毒感染。

4：温水溶解药物可提高药效16~32倍
　　目前，鸽友饮水给药时还是将药物直接溶解到冷水中，让鸽自由饮用。而如果将水温增加到37℃时，则可以提高药效16~32倍。

(五)关于用药剂量和兑水量
1、 按照厂家说明书确定兑水量。
2、为达到最佳效果，每次用药兑水量，一日一次，以日饮水量30%为宜，一日两次，各以日饮水量25%为宜为使药物血药达峰时间缩短，最好限制药水饮用时间，以不超一小时为宜，切忌将药物加入水中让鸽自由饮用(不易达到血药峰值，治疗效果差)。因此，投药前需停水，冬季停水两小时，夏季停水一小时。
(4) 如果不能确定厂家说明书的兑水量是否属实，那么正确做法是，首次倍量，以后常量使用(此为美国首席医药顾问所推荐的最佳给药方法)。

(六) 关于疗程和停药时间
   任何鸽病的治疗(治本解表)都需要一定的疗程。而许多鸽友对此认识不足，通常用药2天，有时见效就停药，多造成复发；而有的治疗2天不见效就开始换药，结果易造成细菌耐药性的产生和药物浪费，延误治疗时机，反而延长疗程。用药2次(一日一次)控制疾病后，可选用价廉药物或中药结合使用速溶电解多维，巩固疗效2～3日。
(七)、药物的不良反应
一般用药时都考虑效果，很少考虑副作用。
如用恩诺沙星治疗大肠杆菌肠道感染所致肠炎、腹泻，加大用量反而加重腹泻
许多毒性大的药物，如马杜拉霉素、磺胺药等、加大用量常导致中毒死亡。
药物的不良反应
麻黄碱、氨茶碱等药物用的时间过长，也会出现拉稀等症状。

(八) 关于抗感染药物的联合用药
在鸽病治疗过程中，为达到治疗目的，往往2种或多种抗感染药物联合用药。
1、联合用药的目的：
① 拓宽抗菌谱
② 减少耐药性产生
③ 降低各药用量和治疗成本
④ 缩短病程
⑤ 提高疗效
2、联合用药的前提：下列情况可考虑联合用药。
① 重症感染如心内膜炎、脑内膜炎
② 腹腔感染、心包炎、肝周炎
③ 不明原因混合感染(为迅速控制病情，治疗初期多联合用药，一旦确定病原或经药敏试验，去掉低敏或不对症者)。
3、抗感染药物分类：

⑴按照药物的作用机制，一般将抗感染药物分为以下4类：
A：繁殖期杀菌剂或破坏细胞壁者，青霉素类、头孢菌素类、磷霉素类(有的学者将其划分为A类)、多肽类。
B：静止期杀菌剂：氨基糖苷类、喹诺酮类、安莎类。
C：速效抑菌剂：四环素类、氯霉素类、大环内脂类、林可胺类
D：慢效抑菌剂：磺胺类、卡巴氧类、

⑵抗菌药物作用机理:主要是影响病原微生物的结构和干扰其代谢过程。

.抑制细菌细胞壁的合成：对G+菌的作用强，如青霉素类、头孢菌素、杆菌肽和磷霉素等。

.增加细菌胞浆膜的通透性：多肽类、多烯类。

抑制细菌蛋白质的合成：氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类、大环内酯类和林可胺类。

. 抑制细菌核酸DNA的合成：喹诺酮类。

. 影响叶酸的合成：磺胺类、抗菌增效剂。

4：药物间作用结果
鸽病治疗中多选用的协同作用有：
头孢素类+磷霉素钙
半合成抗生素+多肽类
青霉素类、头孢菌素类+喹诺酮类
氨基糖甙类+安莎类(利福平)
氨基糖甙类+C类（四环素类、氯霉素类、大环内酯类）
磺胺类+磺胺增效剂
利福平+卡巴氧类(痢菌净)
利福平+多肽类(硫酸粘杆菌素)
药物间作用结果
有条件的协同作用：青霉素类、头孢菌素类与氨基糖甙类具有明显协同作用，但宜间隔2h使用
原因 ：破坏β-内酰胺环，尤以庆大霉素为甚。
药物间作用结果
相加作用：
丁胺+庆大
磺胺类+喹诺酮类
红霉素+泰乐菌素
磺胺类+磺胺类
药物间作用结果
拮抗作用：
青霉素类、头孢类+C类
喹诺酮类+利福平
喹诺酮类+C类
利福平+C类
林可胺类+大环内脂类+氯霉素类(或C各类之间)
经典用药
特别作用：
氟苯尼考+阿莫西林(沙门氏菌)
环丙沙星+克林霉素(金黄色葡萄球菌感染)
利福平+氧氟沙星(大肠杆菌病)
其它用药注意
药物的作用效果还与疾病状态、种别、药物酸碱性、水质有一定的关系。

     希望广大鸽友在使用药物时，力争科学用药，科学防病治病，以达到事半功倍之效！